Полипы в прямой кишке: лечение и симптомы

Для своевременного диагностирования полипов в прямой кишке их симптомы должен знать каждый и при малейшем подозрении срочно обращаться к врачу. Появившиеся новообразования на стенках кишечника грибовидной, шаровидной формы, растущие в его просвет, имеющие прочное основание или широкую ножку, врачами определяются как полипы.

Полипоз прямой кишки – проблема распространенная. Опухоль, как правило, доброкачественная, имеет мягкую структуру, сверху покрыта слизью, обладает желтоватым или темно-красным цветом. Грибовидные разрастания прочно прикрепляются к стенкам кишечника, способны ветвиться и разрастаться, тем самым перекрывая просвет между стенками кишечника. Скопление полипов приводит к полипозу прямой кишки, считается предраковым состоянием, и если их не удалять, то в результате своего длительного существования они приобретают злокачественную форму, переходят в колоректальный рак.

Появление полипов прямой кишки наблюдается в любом возрасте. Нередки случаи выявления опухоли у ребенка, поэтому родители должны тщательно и постоянно следить за здоровьем своих детей, в случае появления первых симптомов сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу.

Почему появляются полипы в прямой кишке

Полипоз – явление распространенное, хотя природа и причины его возникновения до конца не изучены. Ясно одно: опухоль не будет селиться на здоровых тканях кишечника, новообразованиям предшествуют старые заболевания кишечника, имеющие хроническую форму. Воспалительные заболевания – дизентерия, брюшной тиф, язвенный колит – и дискинезия кишечника, постоянные запоры приводят к старению, обветшалости эпителия толстой кишки.

Наличие полипов наблюдается у вполне здоровых детей, заболевание может передаваться по наследству, то есть имеет генетическую предрасположенность, или развивается в период внутриутробного развития в результате воспаления кишечника. Стенки кишечника видоизменяются после колита, энтерита, дизентерии, на них неблагоприятно действует нерегулярное питание, употребление алкоголя, пищи рафинированной, что тоже приводит к развитию полипов.

Как распознать полипы

Полипы на начальном этапе своего развития никак не проявляют себя. Обнаружить их можно при проведении эндоскопии, обычно их выявляют у людей после 50 лет, когда уже заболевание перерождается в злокачественную опухоль. Воспалительные процессы, протекающие в стенках кишечника, со временем повреждают его, тогда вместе с калом начинает выделяться слизь, иногда с кровью, часты поносы.

Если полипоз прочно овладел кишечником, наблюдаются признаки учащения стула, кровотечения, приводящие к малокровию, истощению больного, обильному выделению слизи и выпадению полипов в момент дефекации, что тоже приводит к ущемлению сфинктера и кровотечениям. Симптомы зависят от количества полипов прямой кишки, стадии, морфологической структуры, формы опухоли – доброкачественной или злокачественной.

К основным симптомам относят:

• выделения слизи с кровью из заднего прохода в момент дефекации;
• дискомфорт, ощущение наличия инородного тела, присутствующего в проходе;
• боли в подвздошной области, внизу живота;
• нарушения перистальтики, поносы или, наоборот, запоры по причине кишечной непроходимости за счет перекрытия полипами просвета.

Кровотечения опасны, могут иметь онкологическую патологию, а боли возникают при развитии воспаления в толстом кишечнике. Данные признаки должны заставить обратиться к врачу незамедлительно.

Диагностика заболевания

Если появились вышеописанные признаки, то это повод обратиться к проктологу. Исследовав пальцами анальное отверстие, он сможет установить, имеются ли внутри полипы. Для полного обследования состояния кишечника назначаются ректороманоскопия или колоноскопия, которые дадут четкую картину состояния кишечника, стенок прямой кишки, от чего и будет зависеть все последующее лечение.

Полипы более 1 см можно выявить при помощи ирригоскопии, при которой ставится клизма с сульфатом бария.

Если новообразования все же имеются, то проводится забор биоптата и его исследование на гистологию и цистологию кишечника. При необходимости назначается МРТ, КТ, забор кала на скрытую кровь.

Полипы не возникают на пустом месте, им предшествует патология органов малого таза, в частности:

• миома, опухоль мышечного слоя;
• ангиома, сосудистая опухоль, при которой кровотечения становятся постоянным явлением;
• актиномикоз, поражающий слепую кишку, ее ободок;
• болезнь Крона, полипы расселяются в верхних стенках толстой кишки, рентген выявляет гаустрацию кишечника;
• липома, локализующаяся в слизистом слое с правой стороны кишечного ободка.

Как лечить полипы

Полипы не лечатся консервативно, их нужно удалить путем проведения эндоскопии или хирургически. Полипы, расположенные у самого входа в анальное отверстие, удаляются трансанальным способом.

При электроэксцизии используется петлевой электрод, он охватывает ножку полипа, пережимает и удаляет ее. При большом расселении полипов их ликвидация производится частями.

Если операция проводится при помощи колоноскопа или ректороманоскопа, не требующих проведения разрезов, то операция амбулаторная. Перед ней достаточно уменьшить в кишке воспалительный процесс и соблюдать несколько дней специальную диету, которая согласовывается врачом и пациентом накануне проведения процедуры. Как правило, диета заключается в вегетарианском питании кашами на воде и тушеными овощами, в употреблении соков, свеклы, моркови.

При появлении дискомфорта в кишечнике помогут ректальные свечи с парацетамолом, ибупрофеном, диклофенаком, анестезолом.

При диффузном полипозе удаляется весь кишечник, тонкая кишка подшивается к прямой или ее отдельной оставшейся части. После удаления полипов прямой кишки назначается гистологическое обследование, при котором врач выявляет послеоперационное состояние кишечника, не осталось ли отдельных раковых клеток. Если они обнаружены, пораженному участку кишечника необходима резекция. В данном случае больной госпитализируется для удаления полипов при помощи специальных разрезов.

Последствия полипоза

Если выявление и удаление полипа прямой кишки произошло на раннем этапе, то можно говорить о полном выздоровлении больного. Рецидивы бывают, возникают они через несколько лет в результате не полностью удаленных и остаточных явлений полипоза. Во избежание рецидивов уже через год после удаления крупных полипов проводится контрольная колоноскопия, пациент регулярно проходит через каждые 3-4 года эндоскопическое обследование.

Развитие злокачественного полипоза напрямую связано с количеством новообразований, их размерами. Если полипов много и все они крупные, то риск перехода в злокачественную форму вырастает до 20%. Раку подвержены в основном больные, страдающие наследственным полипозом.

Как лечить полипы народными средствами

В народе известны свечи с болиголовом в составе – чистоболин, вводятся они в прямую кишку 1-2 раза в день. Свечи должны вводиться в опорожненный кишечник, для этого сначала нужно сделать клизму, развести 1 ст.л. соли в 1,5 л воды, добавить 1 ст.л. лимонного сока или яблочного уксуса.

При лечении народными методами важно сначала посоветоваться с врачом, итог не всегда положительный, общее состояние может только ухудшиться. Лечение чистотелом тоже дает положительные результаты. Сухая трава (1 ч.л.) заливается 1 стаканом воды, на 30 минут ставится на водяную баню, после чего отвар процеживается, наливается в клизму и вводится в задний проход. Для этого нужно лечь сначала набок, а после полного введения – на спину. Курс лечения – 10 дней.

Только выявление полипов на раннем этапе дает положительную динамику и полное излечение от этого заболевания. При подозрении на полипы, наличии сопутствующих симптомов, способствующих их развитию, не пренебрегайте походом к врачу. Бездействие может привести к серьезным проблемам, таким как рак прямой кишки.