В чем особенность комбинированного геморроя, и как это сказывается на лечении

Специфика лечения зависит от степени развитости геморроя. Кавернозные тела, являющиеся основой геморроидальных образований, располагаются в двух местах. Внутри анального канала из них образуются внутренние узлы. Под кожей около анального отверстия из них формируются наружные узлы. В здоровом состоянии кавернозные тельца представляют собой мягкие тканевые образования, так называемые «подушки». Однако патологическое их изменение приводит больных к невыносимым страданиям.

Внутренние узлы проявляют себя чаще кровотечениями после дефекации и выпадением. Наружные – обычно причиняют нестерпимую боль при образовании в них тромбов из застойной крови. Комбинированный геморрой представляет собой сочетание симптомов внутреннего и наружного, поэтому терапия должна учитывать степень поражения вен нижних отделов кишечника и прианального отверстия.

Лечение комбинированного геморроя первой степени в основном консервативное, но если ему сопутствует обильное кровотечение, то рекомендована криодеструкция. Комплексное лечение обычно длится 4-6 недель. Использование при терапии эффективных сосудоукрепляющих средств, противовоспалительных и анестезирующих препаратов поможет выровнять ситуацию. Убрав отёк и воспаление, а возможно и добившись частичного рассасывания узлов, уже лечащий врач сделает выводы и даст вам дальнейшие рекомендации. Вслепую этого не сможет сделать никто.

На второй стадии при выраженности геморроидальных “шишек” эффективным лечением будет криодеструкция или утягивание их латексными кольцами (лигирование).

Третья стадия, характеризующаяся наличием крупных геморроидальных узлов, подразумевает иссечение их по методу Лонго, если они внутренние и выпадают, или с помощью тромбоэктомии, если речь идёт о внешних тромбозах вен в области анального отверстия. К сожалению, консервативная терапия на данном этапе заболевания малоэффективна, но иногда удаётся решить проблемы благодаря лигированию латексными кольцами.

Комбинированный геморрой 4 стадии устраняется только хирургическими методами, среди которых: геморроидэктомия или трансанальная резекция слизистой по методу Лонго. Всё же заочно невозможно сказать, что именно вам требуется. Большое значение имеет состояние слизистой прямой кишки, тонус сфинктера, состояние внутренних и внешних геморроидальных сплетений. Также важны общеиммунные показатели, возраст, хронические болезни. Такая серьёзная вещь, как хирургическое вмешательство решается только в индивидуальном порядке, с учётом всех показаний вашего здоровья.