Особенности процедуры колоноскопии кишечника
В настоящее время существует неутешительная тенденция к увеличению количества заболеваний пищеварительной системы. По статистике, каждый третий человек имеет те или иные нарушения в работе кишечника. Современная медицина не стоит на месте, и сегодня для детального обследования применяется очень информативный и надежный метод: колоноскопия — что это такое, многие уже знают.
Эта процедура получила свое название от латинских корней «colon» и «scopeo», что буквально означает «кишечник» и «смотреть, наблюдать». Процедура предназначена для визуального обследования кишечника, чтобы оценить его состояние. Ее назначает врач-специалист (чаще всего проктолог). А сама процедура выполняется в лечебном учреждении при помощи специального инструмента или оборудования.
Оглавление
Основные характеристики колоноскопии как метода обследования
В современной медицинской практике колоноскопия представляет собой метод обследования нижнего отдела кишечника. Толстый кишечник человека имеет длину до двух метров и состоит из следующих сегментов: восходящей кишки, поперечной, нисходящей, сигмовидной и прямой. Это обследование незамедлительно и с высокой точностью позволяет установить, в какой именно части толстого кишечника имеются нарушения.
Стандартное обследование кишечника выполняется при помощи инструмента, который имеет название колоноскоп. Это длинный и гибкий зонд, оснащенный на конце световой системой и небольшой видеокамерой. Во время выполнения процедуры с одновременным введением зонда в кишечник пациента подается воздух при помощи специальной трубки. От этого расправляются складки кишечника, и появляется возможность рассмотреть слизистую поверхность в мельчайших подробностях. Видеокамера передает изображение на монитор в увеличенном размере.
Существует и альтернативный способ исследования — это виртуальная колоноскопия кишечника. В этом случае вместо колоноскопа используется компьютерный томограф (МРТ). Уровень комфортности во время этого обследования гораздо выше. Пациент не испытывает никаких неприятных и болезненных ощущений, как при механическом проникновении колоноскопа через естественные пути.
Но МРТ может использоваться не всегда и подходит далеко не каждому, так как имеет множество противопоказаний. Этот метод больше относится к вспомогательным процедурам из-за своего менее информативного характера. Поэтому на вопрос «что лучше: МРТ кишечника или колоноскопия обычным способом» врачи чаще всего отвечают неоднозначно, поскольку основываются на сведениях анамнеза пациента.
МРТ назначается в тех случаях, когда стандартная колоноскопия через прямую кишку является противопоказанной (например, при кишечном кровотечении, грыже и других заболеваниях).
Показания для проведения процедуры
Колоноскопию назначает врач на основе показателей в анализах и присутствия выраженных симптомов у пациента. Наиболее распространенными симптомами, при которых ее делают, являются:
- боль в области расположения толстого кишечника;
- неестественные выделения в виде слизи, гноя или крови;
- нарушенная работа пищеварения в виде частых запоров, диареи или кишечной непроходимости;
- попадание в кишечник инородного предмета;
- аномальная потеря веса;
- бессимптомная субфебрильная температура;
- наличие у родственников опухолевых заболеваний.
Врач также обязательно порекомендует сделать колоноскопию, если во время ректоскопии (метод обследования прямой кишки) были выявлены полипы или злокачественные новообразования. Такая необходимость вызвана дальнейшим обследованием верхних отделов кишечника, которые недоступны для ректоскопа, чтобы исключить или подтвердить распространение заболевания.
К типичным противопоказаниям, при которых не рекомендуется проведение колоноскопии, относятся нарушения сердечно-сосудистой системы, любые инфекции в острой стадии, патологии желудочно-кишечного тракта, беременность и другие. В этих случаях врач оценивает степень риска для здоровья больного и подбирает альтернативные методы обследования.
Подготовка к колоноскопии кишечника
Подготовка к процедуре включает в себя заблаговременное соблюдение диеты, облегчающей пищеварение, и мероприятия по очищению кишечника. Подготовку следует начинать за 3-4 дня до обследования. Пациенту рекомендуется исключить употребление жирной и жареной пищи, колбасных изделий, сырых овощей и фруктов, бобовых, газированных напитков. Эти продукты затрудняют работу кишечника, вызывают его вздутие и повышенное газообразование.
В эти дни следует употреблять нежирное мясо (говядину, индейку) или рыбу белых сортов (минтай, пикша, хек), кисломолочные напитки, сухое печенье. Разрешается хлеб из пшеничной муки с добавлением отрубей. За 20 часов до обследования необходимо прекратить любой прием пищи и пить только жидкость. Вечером и утром перед процедурой выполняется очистительная клизма.
Перед обследованием пациент может приобрести в аптеке или магазине медицинской техники специальные трусы для колоноскопии.
Они представляют собой одноразовые шорты на резинке с отверстием для ввода колоноскопа. Изделие выполнено из специального, приятного на ощупь, материала. Имеются любые размеры. В целях гигиены медицинские учреждения используют такие трусы как обязательное условие проведения колоноскопии.
Также важны психологическая готовность и настрой пациента. Перед обследованием врач подробно расскажет, как делают колоноскопию кишечника, как правильно к ней подготовиться и сколько будет длиться процедура. Не нужно стесняться задавать интересующие вопросы, лучше прояснить ситуацию заранее, тогда и страх перед обследованием исчезнет.
Выполнение процедуры обследования кишечника
Чтобы яснее представить, как проводится колоноскопия кишечника, стоит ознакомиться с основными пунктами выполнения процедуры:
- пациента укладывают на смотровую кушетку на левый бок, колени при этом необходимо прижать к животу;
- анальное отверстие обрабатывают антисептиком;
- с одновременным нагнетанием воздуха через прямую кишку постепенно вводят зонд;
- врач, вращая колоноскоп, медленно продвигает трубку по толстой кишке, оценивая ее состояние.
Длится колоноскопия недолго, по времени это занимает не более 20-30 минут. Многие, у кого имеются определенные проблемы с ЖКТ, уже сталкивались и знают, что такое колоноскопия кишечника. Но новичков часто пугает неизвестность, их волнует больше всего вопрос: больно ли делать колоноскопию. В большинстве случаев анестезия пациентам не требуется, так как манипуляции сами по себе терпимы и не вызывают сильных болевых ощущений. Некоторый дискомфорт можно ощутить при нагнетании воздуха в кишечник, а также при продвижении колоноскопа.
Но в некоторых случаях выполняется колоноскопия кишечника под наркозом. Имеющиеся спайки внутри кишечника или острый воспалительный процесс будут вызывать нестерпимую боль, поэтому без дополнительного обезболивания процедура станет невозможной. В таких случаях врач предложит решить вопрос с наркозом или попробовать альтернативные методы обследования.
Колоноскопия под наркозом не занимает много времени и не требует каких-либо подготовительных мероприятий.