Причины и симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки

Дивертикулез сигмовидной кишки – это заболевание, характеризующееся хроническим поражением толстого кишечника, при котором в отдельной его части начинают образовываться выпячивания, то есть дивертикулы. Дивертикулы – это грыжевые выпячивания стенок со стороны просвета кишки наружу. Дивертикулез сигмовидной кишки встречается преимущественно у людей старшего возраста.

Примерно в 10% случаев дивертикулы диагностируются у людей в возрасте до 40 лет. С возрастом количество людей, страдающих дивертикулезом, значительно увеличивается. По статистике, более 50% людей в возрасте 70 лет имеют дивертикулез прямой кишки и других отделов кишечника. Лечение патологии, как правило, проводится консервативными методами.

Причины появления дивертикулеза сигмовидной кишки

Дивертикулез развивается вследствие сочетания факторов, имеющих место у людей пожилого возраста. С течением времени определенные участки стенок сигмовидной кишки начинают ослабевать, вследствие чего сначала образуются незначительные выпячивания, а затем полноценные дивертикулы. Основная причина появления участков ослабления кишки – нарушение иннервации.

Процесс старения предрасполагает к появлению дивертикул. По мере старения наблюдаются дистрофические изменения в тканях всех органов, в том числе и мышцах кишки. Помимо всего прочего, у пожилых людей наблюдается снижение уровня питательных веществ в организме, что предрасполагает к появлению выпячивания в кишечнике.

Другой распространенной причиной появления дивертикул является слабость и недоразвитость соединительной ткани. Следует отметить, что подобные нарушения развития, как правило, не приводят к появлению дивертикул в молодом возрасте, но почти всегда провоцируют выпячивание участков сигмовидной кишки в пожилом. Недоразвитость и слабость соединительной ткани является врожденным пороком, характеризующимся сбоем в синтезе коллагеновых волокон.

Кроме того, повышенный риск появления дивертикул имеет место у пожилых людей с признаками дискоординации моторики кишечника. Дело в том, что хронически повышенное внутрикишечное давление становится причиной растяжения мышечных волокон стенок сигмовидной кишки и со временем приводит к появлению полноценного дивертикула.

В некоторых случаях спровоцировать появление дивертикула сигмовидной кишки могут сильные спазмы кишечных стенок. Во время спазма происходит сдавливание внутристеночных кровеносных сосудов, что ведет к нарушению микроциркуляции крови. Нарушение питания тканей необратимо приводит к появлению областей дистрофии мышечных тканей и растяжению околососудистых пространств.

Развитию дивертикулеза сигмовидной кишки способствует и неправильное питание. У людей, предпочитающих растительную пищу, богатую клетчаткой, почти никогда не встречается дивертикулярная болезнь толстой кишки. В то же время у людей, живущих в развитых странах и предпочитающих употреблять мягкую пищу, богатую животными жирами, уровень заболеваемости чрезвычайно высок.

Наследственная предрасположенность также играет роль в процессе поражения сигмовидной кишки дивертикулами. В настоящее время неизвестны гены, которые могут передаваться и приводить к ослаблению мышц стенок кишечника, но, по статистике, люди, имеющие родственников, страдающих дивертикулезом в пожилом возрасте, нередко наблюдается появление подобного заболевания.

Симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки

Как правило, очевидные симптомы и признаки появления дивертикулов сигмовидной кишке появляются лишь в период, когда выпячивания становятся настолько большими, что создают препятствия в работе кишечника. Примерено в 70% случаев дивертикулез протекает без явных симптомов даже при серьезном поражении сигмовидной кишки или признаки могут иметь лишь временный характер, что не вызывает у больных беспокойства. К самым распространенным признакам дивертикулеза сигмовидной кишки относятся:

• боли в животе;
• дискомфорт в животе;
• спазмы;
• нарушения стула.

Нарушения стула, как правило, носят характер запоров. Нередко больные не обращают внимания на появление болей в подвздошной области перед дефекацией, проходящих сразу после отведения отходов. Болезненные ощущения появляются вследствие увеличения давления на поврежденные области кишки, это приводит к тому, что ткани все больше растягиваются и образуются микроскопические повреждения. В подавляющем большинстве случаев отчетливая болезненность наблюдается лишь на последних стадиях дивертикулеза.

Имеющиеся симптоматические проявления не дают больным достаточного повода для беспокойства, поэтому, как правило, дивертикулярная болезнь толстой кишки выявляется при обследовании, которое проводится при диагностировании других заболеваний на протяжении очень продолжительного времени. Дивертикулез может протекать без интенсивных симптомов, но чаще всего в дальнейшем эта патология может спровоцировать дивертикулит сигмовидной кишки или воспаление выпяченного участка ее стенки. При поражении толстой кишки симптомы могут быть более интенсивными и заметными для больного.

Появление осложнений и воспалительного процесса приводит к застою каловых масс и повышению температуры тела. Кроме того, боли приобретают острый характер и не проходят даже после дефекации. Дивертикулез толстой кишки в сочетании с осложнениями, сопровождающими это состояние, может привести к разрыву сигмовидной кишки, так как ослабленная стенка, пораженная воспалительным процессом, не может выдерживать внутрикишечного давления, что способно повлечь разрыв поврежденной стенки.

Медикаментозное лечение дивертикулеза сигмовидной кишки

После проведения всесторонней диагностики и выявления всех особенностей состояния сигмовидной кишки лечащий врач может назначить оптимальное лечение. В первую очередь больному следует полностью изменить рацион, отдавая предпочтение пище, богатой растительной клетчаткой. При отсутствии осложнений и воспалительного процесса лечение может предполагать только правильное питание.

Диета составляется индивидуально, но очень важно, чтобы она была богатой клетчаткой, поэтому основой рациона должны стать каши, фрукты и овощи, пророщенное зерно, пшеничные отруби. Кроме того, диета должна включать чернослив, кисломолочные продукты, курагу и чеснок, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника. Для того чтобы снизить риск развития осложнений, следует исключить из рациона следующие продукты:

• жирные блюда;
• копчености;
• жареное;
• острые специи;
• пряности;
• грибы;
• белокочанную капусту;
• цельное молоко;
• крепкий чай;
• алкоголь;
• кофе;
• сладкие газированные напитки.

Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению состояния больных дивертикулезом. Однако в случаях, когда симптомы болезни доставляют больному неудобства или велик риск появления осложнений течения патологии, рекомендовано медикаментозное лечение с применением:

• спазмолитиков;
• препаратов для нормализации бактериальной флоры кишечника;
• противовоспалительных препаратов.

Лечение хронических запоров при дивертикулезе нередко проводится растительными средствами для нормализации стула, в том числе ревенем, александрийским листом, крушинником, листьями сенны и т.д. Лекарственные травяные отвары позволяют нормализовать стул, но лучше чередовать такие средства, причем применяя их не более 2-3 раз в неделю.

Даже если имеет место дивертикулит толстой кишки, подобные консервативные методы могут значительно облегчить состояние. В случае появления осложнений, в том числе свищевых ходов и спаек кишечника, перфорации с выходом его содержания в брюшную полость и развития перитонита, требуется хирургическое лечение.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами

Нередко при лечении дивертикулеза целесообразным является применение некоторых народных средств. Хороший эффект дает оливковое и льняное масло. Масло следует принимать примерно по 1 ст.л. каждый день перед сном. Это средство позволяет нормализовать стул и снизить кишечное давление, что в дальнейшем приводит к облегчению состояния больного. Кроме того, эти масла целесообразно использовать для заправки салатов из свежих овощей.

Лечение дивертикулеза может проводиться корой вяза ржавого. Для приготовления отвара потребуется 1 ст.л. сухой измельченной коры залить 200 мл кипятка, а затем прокипятить на протяжении 20 мин. Охлажденный отвар необходимо процедить и принимать по 50 мл до еды.

Лечение дивертикулеза может быть дополнено отваром из сбора трав. Для приготовления сбора трав потребуются семена укропа, крапивы двудомной, ветки аптечной ромашки, трава пустырника. Травяные компоненты следует взять в равных пропорциях. Для приготовления отвара следует взять 1 ст.л. травяной смеси и залить 1 стаканом кипятка. Лучше всего заваривать отвар в термосе. Принимать готовый отвар следует по ½ стакана вечером и утром.